Swiss MedicaIl disturbo dello spettro autistico (ASD) è un disturbo del neurosviluppo che compromette principalmente la socializzazione e la comunicazione. Non esiste una cura definitiva per questa condizione, ma tende ad essere gestita con una combinazione di farmaci e terapie.
L’Early Start Denver Model, o ESDM, è una delle terapie comportamentali utilizzate. È particolarmente importante perché può essere applicata ai bambini tra 1 e 4 anni. Questo modello può essere utilizzato in diversi contesti, il che è parte della ragione per cui è una valida opzione terapeutica.
Sebbene esistano molti modelli terapeutici disponibili per i bambini con autismo, è importante conoscere i metodi come l’ESDM. Può contribuire ad affrontare i principali sintomi dell’autismo fin dalla più tenera età.
Questo articolo tratterà questo tipo di terapia per la gestione dell’autismo. Parlerà anche dei principi che ci sono dietro, così come delle organizzazioni che forniscono questo servizio e della sua efficacia.
Cos’è l’Early Start Denver Model?
L’Early Start Denver Model è una tecnica di terapia comportamentale per bambini piccoli con disturbo dello spettro autistico. Fornisce un mezzo di trattamento per i bambini tra i 12 e i 48 mesi.
Questa terapia ha un grande vantaggio nel fatto che i suoi metodi terapeutici sono interamente basati sul gioco. Questo fornisce un mezzo coinvolgente per migliorare le abilità sociali e comunicative dei bambini con ASD.
Un altro vantaggio dell’ESDM per il trattamento dell’autismo è che può essere utilizzato in più contesti. I bambini autistici trascorreranno gran parte del loro tempo tra casa e scuola, e questa terapia può essere fornita in entrambi i luoghi. Questo migliora il raggio d’azione della terapia.
Utilizzando il gioco, genitori ed educatori sono in grado di fornire un mezzo per migliorare i deficit nell’autismo.
Caratteristiche chiave della terapia
L’Early Denver Model ha due elementi principali che orientano la sua esecuzione nei bambini con disturbo dello spettro autistico. Essi sono i seguenti:
- Un insieme individualizzato di obiettivi di sviluppo. Questo è importante perché ogni paziente avrà un equilibrio diverso nella gravità dei sintomi. La personalizzazione permette un trattamento più specifico per ogni bambino. La checklist dell’ESDM aiuta in questo.
- L’uso di metodi terapeutici basati sul gioco con una base di Analisi comportamentale applicata (ABA). L’ABA è la radice della terapia Early Denver Model. In quanto tale, gli esercizi specifici per l’insegnamento si basano su questo.
In ogni caso, alcune delle altre caratteristiche chiave che rendono l’ESDM un’opzione così popolare per l’autismo sono:
- Terapia basata sul gioco
- Attività condivise tra l’educatore e il bambino
- Focus sull’interazione tra genitori
- Focus sulle interazioni interpersonali
- Terapia su misura per lo sviluppo individuale
Che cosa prevede l’ESDM?
In questa tecnica di terapia, il bambino sarà valutato per determinare i suoi principali deficit dovuti all’ASD. Questi possono essere nelle sue funzioni comunicative, sociali o cognitive. Una volta determinato e documentato il livello iniziale, la terapia ESDM può essere avviata.
In seguito, verranno annotati gli interessi del bambino. Per esempio, gli piace giocare con i mattoncini o con le palline? Il processo effettivo di questo tipo di terapia farà leva su questi interessi per formare routine di gioco congiunte. Queste routine vedranno i genitori, gli insegnanti o i terapisti impegnati con il bambino.
L’obiettivo è migliorare i deficit comunicando e socializzando con il bambino durante queste sessioni. Non solo si punta al linguaggio e alle abilità sociali, ma possono essere migliorate anche la cognizione e la funzione motoria.
Gli insegnanti e i genitori possono richiedere una formazione ESDM per acquisire una perfetta padronanza della terapia. Può anche essere eseguita come parte di un gruppo, il che può insegnare al bambino come interagire con altri bambini. Questo può essere utile per le situazioni scolastiche, ma è ottimo anche perché è un metodo terapeutico che può essere usato a casa.
Qual è l’idea dietro l’Early Start Denver Model?
L’Analisi comportamentale applicata, o ABA, è il concetto principale dell’ESDM per l’autismo. L’ABA si concentra sulle dinamiche dietro i comportamenti regolari come la comunicazione e il gioco. Per esempio, il modo in cui il nostro ambiente influenza questi comportamenti e come cambiano.
Comprendendo i principi che governano il modo in cui impariamo o cambiamo i comportamenti, questi possono essere utilizzati nella terapia. Questo è il fulcro del modo in cui l’ESDM utilizza routine di gioco congiunte per migliorare i comportamenti specifici che mostrano deficit.
Non solo può essere usato per migliorare i deficit esistenti, ma si possono insegnare nuove abilità e comportamenti, mettendo in atto anche l’ABA.
Chi fornisce i servizi Early Start Denver Model?
Dopo una formazione speciale, alcuni professionisti saranno in grado di fornire servizi ESDM. Essendo istruiti, i professionisti sono autorizzati a chiamarsi terapisti ESDM. Si raccomanda di beneficiare di tali servizi terapeutici solo tramite coloro che sono adeguatamente qualificati.
Alcuni professionisti che possono essere terapisti ESDM sono:
- Pediatri dello sviluppo
- Terapisti del linguaggio
- Terapisti occupazionali
- Psicologi
- Educatori
- Specialisti del comportamento
- Specialisti dell’intervento precoce
In cosa consiste la formazione Early Start Denver Model per l’autismo?
È importante che coloro che si occupano della terapia ESDM siano adeguatamente formati. Questo è il motivo per cui la formazione e la certificazione Early Denver Model sono parte integrante. Assicura che i fornitori di questo servizio siano adeguatamente qualificati a svolgere il compito.
Il processo di formazione per questa terapia prevede che i partecipanti soddisfino una serie di requisiti. Una volta fatto, possono essere opportunamente certificati. Questi requisiti includono:
- Completare il manuale ESDM
- Partecipare alle sessioni di formazione ESDM
- Mostrare la prova delle tecniche speciali utilizzate durante la terapia
- Mostrare di avere una comprensione di queste tecniche e del loro corretto utilizzo
Quali sono le prove che dimostrano che l’Early Start Denver Model funziona?
Ci sono prove cliniche che hanno dimostrato l’efficacia dell’ESDM per l’autismo. Questi studi sono stati in grado di dimostrare che la terapia migliora i deficit nei bambini con ASD. Questo l’ha portata ad essere un pilastro del trattamento nei bambini piccoli fino ad oggi.
Uno studio del 2012 è stato in grado di dimostrare chiari miglioramenti dei sintomi dell’autismo nei bambini tra 18 e 30 mesi. Questo includeva un miglioramento del linguaggio, del quoziente intellettivo e delle abilità sociali dopo 2 anni di terapia.
In Giappone, è stato dimostrato che l’ESDM ha effetti notevoli, anche dopo una durata relativamente breve. I bambini hanno ricevuto il trattamento per meno di un anno, mostrando un miglioramento del linguaggio e della socializzazione.
Infine, uno studio ha dimostrato che le capacità cognitive, linguistiche e motorie possono essere influenzate dalla terapia ESDM. In questo caso, in un periodo di appena 6 mesi.
Dove posso trovare i servizi Early Start Denver Model?
Ci sono molti fornitori di servizi per la terapia ESDM. Tuttavia, è comprensibile che trovare quelli più vicini a te possa essere difficile. Fortunatamente, ci sono molte risorse che possono rendere molto più facile individuare i professionisti intorno a te.
Il sito ufficiale dell’Early Start Denver Model ha un elenco di fornitori di servizi certificati online. Include informazioni di contatto e la città in cui risiedono. Questo rende molto facile mettersi in contatto con loro. Anche Autism Speaks ha un elenco che contiene tutte le informazioni di cui potresti aver bisogno.
Come la terapia con le cellule staminali può aumentare l’effetto dell’ESDM
Nel trattamento dell’ASD, i maggiori miglioramenti si vedono quando si usano trattamenti multipli. Può trattarsi di una combinazione di farmaci e terapie comportamentali, e persino dell’aggiunta di un trattamento con le cellule staminali al mix.
Da anni ormai, il trattamento con le cellule staminali è un’alternativa per i pazienti che devono affrontare l’ASD. Il caso e i sintomi di ciascun paziente sono diversi. Il trattamento con le cellule staminali potrebbe non produrre lo stesso livello di miglioramento in ogni paziente. Inoltre non si tratta di una panacea per l’autismo, e alcuni pazienti potrebbero non notare cambiamenti. Tuttavia, ci sono prove cliniche a sostegno dell’efficacia della terapia con le cellule staminali per l’autismo. Uno studio ha rilevato miglioramenti su tre indici separati di autismo, 24 settimane dopo il trattamento.
Il trattamento con le cellule staminali e la terapia ESDM si sono dimostrati entrambi efficaci. La terapia con le cellule staminali raggiunge il suo effetto inducendo la rigenerazione e lo sviluppo dei neuroni nel cervello. Questo può potenzialmente migliorare la facilità di somministrazione della terapia ESDM. Può migliorare il grado di accettazione della terapia e aumentare la portata dei miglioramenti.
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Medical Advisor, Swiss Medica doctor
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